作者/何天有
导读:编者本人此前对五味子的印象只停留在敛气生津上,却忘了五味子可是酸苦甘辛咸五味俱全,是可以“补养五脏”的!本文作者介绍了在不同疾病中重用五味子的临床经验,可谓“简单而粗暴”,临床可参。
五味子不仅有收敛之功,我们体会重用(20~30克)时更有补养五脏之用。如生脉散中妙用五味,不仅敛肺生津而聚耗散之气以敛汗,而且有调养五脏、益气补虚之功,临证时不可忽视。
泌尿系感染以湿热下注证多见,对久治不愈反复发作病例,我们常在八正散基础上重用五味子和柴胡,用柴胡升发清气,疏通三焦,推陈致新;用五味益气补肾,兼有收敛,勿利太过,能减少复发加快愈程。
慢性肾炎和肾功能衰竭表现以肾阴亏为本,重用五味子合六味地黄汤加减治疗效果良好,五味子重用时其滋阴之力类似山萸、枸杞、熟地等药,且无滋腻之过,又对消除尿蛋白有一定作用。
外感咳嗽初起,医者畏五味收敛而少用。我们治外感寒邪之肺寒咳嗽,用五味子配辛温发散药,以辛散药温脾肺治咳,用五味子敛气归肾治咳,一开一阖,相反相成,并无留邪之弊,是外感咳嗽初起亦不禁用五味子,但必配辛散乃良。
若肺气不足累及宗气所致喘证,于大队补肺益气升提药中加入五味子,更能发挥补养五脏,益气补虚之力而起沉疴。
如我们曾重用五味子抢救一例肺心病合并心衰、呼衰患者,咳喘不能卧,吸多呼少,咯痰气怯,口唇青紫,心慌自汗,脉沉细而结。经用五味子30克,黑附片15克,白术15克,干姜15克,葶苈子10克,五加皮15克,桂枝15克,赤芍15克,丹参30克,人参10克,黄芪45克,炙甘草10克,十八剂,临床控制。随访一年未复发。
(本文摘自中医杂志1990年第4期)
五味子
五味子(玄及、会及、五梅子):分北五味子和南五味子,北五味子质比南五味子优良。五味子喜微酸性腐殖土,生长期需要足够的水分和营养;分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北等地;具有敛肺、滋肾、生津、收汗、涩精的功效。
五味子的功效与作用
五味子是一种较常见的普通中药材,是很多人喜爱的日常补益食材,很多人用来泡水、煲汤、煮粥等。五味子属木兰科多年生落叶,木质藤本植物,北五味子和南五味子成熟果实。中医传统使用的正品是北五味子,产于东北、内蒙、河北、山西等地,秋季果实成熟时采摘,除去果枝晒干,生用或经醋蜜拌蒸,晒干备用。