首都医科大学附属北京友谊医院 吴静
经常听到一些中老年人抱怨说脚痛，影响到了日常的生活。
据北京友谊医院骨科足踝外科专病门诊刘凤岐副主任医师介绍，人的脚和全身其他器官一样，随着年龄的增长，逐渐发生退行性变化。脚痛，便是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人，平时走路较少，脚底板的皮肤肌肉变软，再加上皮下脂肪变薄，走路时地面挨着脚部的骨头，更是硌得疼痛。下面五种脚病容易引起脚痛，应积极到医院检查治疗。
一、趾外翻
多见于中老年妇女，主要表现为行走或站立时，脚趾疼痛，拇趾端明显向小趾倾斜，趾跖关节肿胀，局部皮肤增厚，这种病有一定的遗传因素。
防治的方法是穿松紧合适的鞋，夜间睡觉时可用特制的小夹板固定拇趾，尽量使外翻的拇趾回到中立位，病情严重时需用手术治疗。
二、跖底痛
多见于身体虚弱久病卧床的老年人，有扁平足的老年人也常发生。引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床，维持脚弓的韧带逐渐松弛，致使无力维持脚弓的形状，使脚部的跖骨下陷，脚底板的肌肉出现疲劳。
防治的方法是经常将五趾并拢屈曲，以五趾尖和脚后跟着地走路坚持锻炼下去，使脚弓早日形成便可减轻症状。也可在鞋底的中间钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫，走路时脚心卡在硬橡皮垫上，使身体的重量不完全落在跖骨上，也可减轻跖底痛。
三、腱膜炎
老年人的跖腱膜弹性较差，功能降低，如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激，容易发生炎症。
防治的方法是老年人不要剧烈跑跳，特别不适宜跳广场舞。在日常生活中，多用热水洗脚，平时尽量踮着脚尖走路，病情严重的请医生用强地松龙配普鲁卡因局部封闭。
四、跟腱周围炎
跟腱及其周围的组织，因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无菌性炎症，尤其是穿着又小又硬的皮鞋，鞋后跟反复磨擦跟腱时，更容易发病。
防治的方法是换上宽大的软帮布鞋，少走路，多用热水烫脚后跟，休息几天便能治好。
五、跟骨骨刺
跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺，引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。
长了骨刺并不一定开刀才能治好脚痛，只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。常用的方法是经常用热水烫脚，少做剧烈的跑跳活动，也可用理疗、针灸、按摩的方法治疗。疼痛严重的，请医生往脚后跟注射普鲁卡因和强地松龙混悬液，每周一次，一般三四次即可治愈。
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