小编导读
现代人的生活水平可谓是蒸蒸日上，每天都有大鱼大肉陪伴，长期以肉食为主的生活，快活了嘴巴，伤害的是脾胃。脾受到伤害，水湿就会在身体内堆积，长此以往，湿气也就毫不客气地住进您的身体了。想要送走这位“不速之客”，办法嘛，也是有的！
薛生白的《湿热病篇》是温病中第一部详细论述湿热病的专著，论中对于湿邪的治疗，常采用宣湿、化湿、燥湿、利湿四法，本条体现得尤为突出。为了更好地服务于临床，对薛氏治湿四法进行概述。
1.宣湿法
是用芳香宣透或微苦而辛之品，通过宣畅肺气，使“肺为水之上源”的功能恢复，津液得以上下输布，湿邪消除。适用于湿温初起，症见身热午后较甚，汗出不解，或发热恶寒无汗，身重头痛，小便短少，苔白腻，脉濡缓等。如《湿热病篇》原文第2条：“湿热证，恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。”论中香薷辛温开通，苍术皮以皮入皮，可使肺气得以开宣，湿邪可得宣化。再如第10条：“湿热证，初起发热，汗出胸痞，口渴舌白。湿伏中焦，宜藿梗、蔻仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。”本条虽论湿在中焦，但薛氏用苦温之杏仁，开宣肺气，气化则湿化，配合桔梗、枳壳宣降肺气，升降气机，使水道通调，给湿邪以去路，达到《医原·湿气论》中所说的“启上闸，开支河，导湿下行，以为出路”的目的。
2.化湿法
是用气味芳香的药物醒脾、运脾，促进脾胃运化，消除湿浊。适用于湿浊中阻，脾为湿困之证。脾为湿土之脏，盖脾喜燥而恶湿，土喜暖而爱芳香。香可通气，能行中焦之气机，还可以解除因湿浊引起的脾胃气滞的症状，如脘腹痞满，嗳气吞酸，呕吐泄泻，食少体倦，舌苔白腻，脉濡缓等。如《湿热病篇》原文第2、8、10、13、14条中用藿香、蔻仁、佩兰叶、郁金等。薛氏取此等药物的芳香之气，助脾醒胃，正气得畅，湿邪自除，故能止呕逆，开胃进食。
3.燥湿法
是用味苦性温的药物，燥脾土，健脾运。适用于湿浊内盛，脾为湿困，运化失常所致病证。如《湿热病篇》原文第12条：“湿热证，舌遍体白，口渴，湿滞阳明，宜用辛开，如厚朴、草果、半夏、干菖蒲等味。”湿为阴邪，非温不化。薛氏多用苦温药物燥湿，疏利中焦气机，使上焦得通，津液得下。湿为阴邪，其性黏滞，湿邪中阻，易伤脾阳，更碍气机。气滞、阳虚又使湿邪内生，加重湿病。湿不自化，气机调畅则湿邪易化，所谓“气化湿亦化，气行则水行”。
4.利湿法
是用甘淡之品以通利水道，渗泄水湿，使湿邪从小便而出。适用于湿热下注，小肠泌别失职，症见便溏、尿赤。如《湿热病篇》原文第11条：“湿热证，数日后，自利溺赤，口渴，湿流下焦，宜滑石、猪苓、茯苓、泽泻、萆薢、通草等味。”历代医家均强调治湿应因势利导，给邪以出路。湿热病证中，利小便既可以使湿从下而解，又有利于湿热两分，则病轻而缓。故薛氏应用茯苓、滑石、通草、泽泻、猪苓、萆薢等甘淡之品，淡渗利湿，使湿邪从小便而解。同时，滑石、通草性寒，还具有清热的作用，使湿祛热除。
薛氏治湿四法，概括了治疗湿邪的基本大法，许多治湿方剂的药物组成也离不开这四种治法，因而掌握了治湿四法，也就明白了治湿的一般规律，临床上选方用药则有章可循。
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