我国相关法律规定，生产制剂须经药品监督管理部门批准，方可投入使用。审批过程的规范严格，费用高昂，个人完全无法承担。
在云和县元和街道卫生服务中心云坛站工作几十年的蓝坛宗，擅长用草药医治心血管病，平日里看病用的中药都是采购。他说：“我发现在药方中添加一味草药，治疗效果会好很多，但是这味药采购不到，没辙只能让病人自己去采。我自己不能采来卖，因为这是非法的。”
浙江省仙居县城关镇的张孔林行医50年，用十几种草药制成膏药治疗疮痈丹毒，疗效奇好，月均接诊约100人次。他说：“有人说我的药是假药，我的药都是自己上山去采的，怎么会是假药？即使没有经过注册，这也是地地道道的中草药，草药本来就是来自民间。”
专家告诉记者，现行的药品法中，院内制剂部分有些内容值得商榷。比如，从汤药到院内制剂再到中成药，这曾经是传统中药的创新之路，但依照现行的中药院内制剂管理制度，一旦将汤剂制成丸散膏丹使用，就可能成了“假药”。现行药品法要适应中医药的特点，要促进中医药的继承和发展。
“我才不管是真药，还是假药，只要能减轻我的病痛，让我早点康复，那就是好药！我们老百姓讲究的是实实在在的疗效，民间郎中医术不精，自然没人去了。”在谢建伟医院就诊的云和县浮云街道村民陈伟明说。
尴尬的“身份之痛”
谢建伟还有一重尴尬，那就是“身份”。
“我没有任何执业医师的资格证书，所以不能行医，没办法只能聘请正规医师，但我必须掌握药方的核心技术。”谢建伟说，他一直希望有名正言顺的医师身份，但只有初中学历并且从未受过专业中医教育的他，无论如何也通不过专业考试。
记者了解到，依照规定，拥有中医执业医师资格证书才能从事相关医疗活动。2010年针对民间存在的众多“郎中”，国家中医药管理局发布了《将农村具有中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作方案》。按照方案，只要通过临床考核、农民评议、社会公示、岗前培训等程序，在某一中医药专业领域具有特长、临床疗效较好的中医药人员将纳入乡村医生管理。
然而，这一面向农村具有中医药一技之长人员的优惠政策并未发挥太大作用，因为要拿到乡村医生资格证书，必须通过包括实践技能和医学综合笔试两项组成的考核。
“实践技能还算比较简单，医学综合笔试真是难。我们都没有经过专业的中医学学习，考试内容却囊括了内科学、儿科学、妇科学、外科学等多个学科，我虽然准备了很长时间，但还是通不过。”张其虎说。
张其虎是云和县崇头镇坑根村卫生室的乡村医生，是用秘制草药治疗蛇毒咬伤的第三代传人，虽然早就拿到了乡村医生的资格证书，但只能限于预防保健和简单的内科诊治。“治疗蛇伤是不是我的本职，因为一旦出事便毫无保障，所以我现在不主动给别人治蛇伤，除非病人被抬到了家中，总不能见死不救吧。”张其虎说。
张其虎还算幸运，该县紧水滩镇大牛村的蓝伟清同样也擅长用中药治疗蛇伤，可他连乡村医生的证书都没有，也早已改行从事婚庆工作。他告诉记者：“每次替别人治疗我都是象征性地收费，原本就不是为了赚钱。现在还得背上‘无牌无证非法行医’的罪名，一旦出了事情得负法律责任，所以早就改行了。”
“既然是‘一技之长’，就不能等同于医生，不能以考行医资格的考试方法和内容去考核他们，应该组织专家去考核认定其技术，如果效果的确好，就应该允许其使用该特色技术服务百姓，发挥‘一技之长’。现在的一技之长考试方法要改进！”浙江省中医药学会会长肖鲁伟说。
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