皮肤微生态与皮肤健康密切相关,但并不被人们广泛认知。皮肤微生态是皮肤的第一道屏障,这道看不见的生物屏障也是最容易被人忽略的,随着科学的进步和发展,其重要性逐渐呈现出来。关注皮肤微生态,有利于维护皮肤健康。
人体皮肤是微生物的“理想家园”
皮肤表面有大量微生物存在,至少有250种细菌,每平方厘米皮肤表面细菌大约10万个。由此可见,皮肤是微生物的“理想家园”,附着其上的微生物数量远远超出了人们以前的认知。根据存在情况不同,皮肤微生物分为常驻菌和暂驻菌。常驻菌永久定居于皮肤上,定居在皮肤表面、角质层和表皮外层及皮肤和毛囊的深缝中。这些微生物能够在皮肤上生长和繁殖,不侵入或破坏皮肤组织,较深皮肤区域中的这些微生物不能通过洗涤轻易除去。大部分常驻微生物是无害共生体,包括球菌、杆菌和真菌,球菌包括葡萄球菌、微球菌、链球菌和萘瑟氏球菌等;杆菌包括丙酸杆菌、棒杆菌(类白喉杆菌)、绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、需氧芽孢杆菌、不动杆菌等;真菌包括念珠菌、糠秕孢子菌、拟球酵母菌表皮癣菌、小孢子菌、毛癣菌等。暂驻菌是暂时着落于皮肤上、一般不在皮肤繁殖的微生物,它们不能永久地驻存于健康皮肤上,但是会在皮肤表面存活并部分繁殖。暂驻菌是可能的病原体,一些病原微生物能在皮肤上频繁的出现,常见有金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、革兰氏阴性杆菌、白色念珠菌、秕糠马色拉菌、鼠伤寒沙门菌等。
平衡皮肤微生态有利于维护皮肤健康
皮肤微生物大部分并无致病性,相反对皮肤还有益。皮肤微生物、宿主皮肤及环境构成了皮肤微生态系统,它们之间相互作用、相互制约,保持协调的、生理的、动态的平衡。皮肤微生物平衡不受外环境如气温、湿度、大气压等影响,也不受宿主内分泌功能皮脂腺分泌、汗腺分泌、表皮细胞分化和角质化、皮肤pH值的影响,至多是出现新的动态平衡。常驻微生物大多为有益菌,有利于皮肤微生态平衡,对维护皮肤健康起到重要作用:1.产生脂类、固醇类、角质蛋白等,为肌底细胞提供营养,起到营养作用。2.参与皮肤细胞代谢,协助皮肤生理功能发挥,代谢脂质在皮肤上形成一层乳化脂质膜——酸罩, 与角质层一起,具有防止水分过分蒸发的作用,有利于保持皮肤水分。3.皮肤微生物,尤其是暂驻菌中的致病菌或条件致病菌,作为自然存在的非特异性抗原,刺激机体的免疫系统,以增强机体普遍免疫力,起到免疫作用。4.代谢产生的游离脂肪酸,使皮肤表面处于偏酸性状态,即酸性乳化脂膜,可以拮抗许多暂驻菌群的定植、生长和繁殖,起到自净作用。5.形成生物膜,起占位保护,使外袭致病菌无法立足于机体的表面,起到生物屏障作用。大量研究表明,平衡皮肤微生态有利于维护皮肤健康。赫斯特(Hurst)在1959年指出,天然皮肤菌群的稳定支持皮肤的保护作用和预防病原入侵,增强皮肤的抵抗力。沙利文(Sullivan)等人在2000年提出,固有皮肤菌群的微生物通过竞争皮肤表面的附着位点和必需营养来防御病原微生物的定居。拉尔森(Larson)在2001年指出,固有皮肤菌群能更好地利用皮肤上的营养物质,适应皮肤的环境,固有皮肤菌群的有机体能够产生抵抗病原微生物的抗菌物质。