常识1、羊水不等于胎儿的小便
当精子与卵子结合时,受精卵即开始发育成许多细胞,这些细胞一部分形成胎儿,另一部分则成为羊膜及胎盘等;换言之,准妈妈的子宫内,除了胎儿外,尚有胎盘、羊水等重要物质。
在怀孕过程中,羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿),此中间的液体便是羊水。
最初,一些羊水可能是由母亲羊膜的细胞所分泌,然而,大多数液体源自于经由扩散穿过羊膜的母体组织液;此外,胎儿呼吸道也会分泌一些液体,连同胎儿的小便也都对羊水的形成有所贡献。
所以有人会说,羊水就等于胎儿的小便,不过,严格来说,胎儿的小便只是构成羊水的主要成分之一。
常识2、羊水循环
“羊水”位于羊膜腔内包围着胎儿的液体,让胚胎在其中能长大。在16周以前,这些液体是由胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体占大部分;但是满16周以后,主要的羊水来源就来自胎儿肾脏排出的尿液,胎儿也会吞下这些液体,经由吸收并且把这些液体吞到消化道,构成所谓的“羊水循环”。
常识3、羊水不只验唐氏症
由于,胎儿长时间的泡在羊水内,因此,医师可以从羊水得到从胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞,利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常等现象。因此,抽取羊水主要是分析“胎儿的染色体”组成,其中最重要且常见的就是“唐氏症”。
有些单基因疾病,例如:乙型海洋性贫血,血友病等,可以检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外,有一些胎儿体表上的重大缺陷,例如:脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等,也可以定量羊水内的“甲型胎儿蛋白”,得到相当不错的参考价值。不仅如此,羊水还可以提供一些生化物质,了解胎儿肺部的成熟度。
常识4、羊水检查不影响正常羊水量
至于,有些准妈妈会担心抽取羊水后会不会来不及制造羊水的问题,怀孕中期时,羊水量至少都在300c.c.左右,羊水穿刺时,一般抽取约20c.c.左右的羊水,占整体羊水量比例很低,准妈妈不需要太担心上述的问题。
唯一需要注意的是做完羊水穿刺后应多休息,千万不要趴趴走,避免子宫收缩太厉害,隔天,即可恢复正常的作息。
妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物,属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿宫内缺氧等,怀孕中期羊水就会明显混浊。
建议做羊水穿刺抽样检查,看看羊水混浊程度。如果抽样检查羊水确实浑浊,这是胎儿将胎便排在了羊水中的表现,引起这种情况的原因最大可能是胎儿宫内缺氧窒息。
应积极寻找病因,针对病因治疗。立刻进行胎心监测,看看胎儿胎心率是否正常,以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧,以增加胎盘血液供应,缓解胎儿氧供情况。另外要定期做好产前检查