糖尿病人如何戒烟

养生之道网导读：糖尿病人如何戒烟？烟草中的尼古丁会成瘾，戒烟需要很强的决心与毅力，克服生理和心理上的障碍。那么，糖尿病人如何戒烟呢？一起来看看下面介绍的措施吧。

一、糖尿病患者为什么要戒烟？

首先，吸烟会伤害糖尿病人的循环系统。除了会导致血细胞聚集、血液黏稠度增加，烟草还会给血管内膜造成损伤，使血管壁的阻力增大，从而减慢血液流动的速度，导致动脉粥样硬化。糖尿病人就更容易发生末梢血管循环不畅，这样就大大增加了血管并发症的危险。

其次，糖尿病人如果不能戒烟，会使血糖控制难上加难。烟草中的烟碱会刺激体内的肾上腺素分泌，直接导致血压升高、血糖波动。对于吃口服降糖药或注射胰岛素的患者来讲，吸上一支烟可能使药物的作用“功亏一篑”。

第三，吸烟还会导致血脂异常。血液中存在着一种名为高密度脂蛋白胆固醇的成分，它能使血管扩张、抑制血小板聚集，对血管具有保护作用，而糖尿病本身容易导致高密度脂蛋白胆固醇的降低，而吸烟正好会进一步推动这一过程。与此同时，长期吸烟还会升高低密度脂蛋白胆固醇的水平，并使其易于氧化，而氧化的低密度脂蛋白正是损伤血管的主要物质。

二、糖尿病人如何戒烟？

（一）、应用戒烟药物

1、尼古丁替代治疗（NRT）

①尼古丁舌下含片

尼古丁舌下含片起效迅速，释放均匀。减少了因口服给药对胃肠道的刺激，避免了首过效应。在特别渴望吸烟的时候含上几片，可以帮助你度过烟瘾发作期，有助于帮助你戒烟。剂量规格是2毫克/片，起始剂量是1~2片/小时，最高剂量20片/日，可以根据烟瘾发作的时间应用，应用4周后逐渐减量，推荐治疗时间为12周。

副作用：使用者有时会出现口干、打嗝、恶心、头晕、头痛和喉咙肿痛的感觉。

②口香糖（咀嚼胶）

口香糖的优点是快速减弱对烟草的渴求，方便使用，且咀嚼口香糖，避免过度进食。

使用方法：美国FDA1984年批准尼古丁咀嚼胶上市，1995年批准为非处方药。剂型有2毫克/片和4毫克/片。你可以根据尼古丁依赖程度来选择咀嚼胶的规格。尼古丁依赖程度低者（<6或吸烟<20支/日）或者早期使用2毫克规格咀嚼胶治疗失败者，应使用4毫克咀嚼胶。

每欲吸烟时即咀嚼1片，慢慢咀嚼，直至口腔有种麻刺的感觉，待嚼到有辣味时，把它含在腮边和牙龈之间，等到麻刺感消失之后，继续咀嚼，这样重复大约30分钟，让大部分尼古丁从口香糖中析出。单独使用口香糖，通常每天10～15片，不超过24片，一个疗程至少需要3个月，然后持续减少尼古丁用量，当每天只需1～2片尼古丁咀嚼胶时，疗程便可结束，不主张使用尼古丁咀嚼胶超过1年。

为达到治疗效果，在使用咀嚼胶前15分钟内避免饮用降低口腔pH的饮料，如咖啡、果汁和碳酸饮料。使用咀嚼胶同时避免进食或者饮水。对于使用尼古丁贴片或者安非他酮的戒烟者，在戒烟初期，咀嚼一个口香糖也可以缓解随时出现的对烟草的渴望。

副作用：使用者有时会出现口腔和下颚疼痛、打嗝、恶心、头晕、头痛。

③尼古丁贴片

选择躯干或四肢清洁、干燥、无毛、无伤口部位，撕去尼古丁贴片保护纸，迅速将之黏贴到相应的部位，同时紧压10～20秒，以确保贴片牢固。剂量规格分为10，20，30cm2。重度吸烟者（每日吸烟20支/日以上），在第1～4周用戒烟贴30，第5～8周用戒烟贴20，第9～12周用戒烟贴10。中轻度吸烟者（每日吸烟量小于20支），在第1～4周应用戒烟贴20，第5～8周应用戒烟贴10。

目前主要有16小时和24小时两种类型。规定的保留时间过后，撕下旧的贴片，在黏贴新贴片时要换取不同的部位。洗澡不受影响。标准疗程一般为12周，治疗时间不要超过6个月。某些戒烟者为了避免复吸可能需要治疗更长的时间。

2、安非他酮

第二类是安非他酮：是一种具有多巴胺能和去甲肾上腺素能的抗抑郁剂，1997年被用于戒烟，适合用于戒烟过程中合并抑郁症患者。安非他酮是口服药，至少在戒烟前1周开始服用，疗程为7～12周。副作用有口干，易激动、失眠、头痛和眩晕等。癫痫患者、厌食症或应用单胺氧化酶抑制剂者禁用。与尼古丁替代治疗联合应用可使戒烟效果增加。如与NRT联合使用，效果更明显。有癫痫史者禁用，饮食紊乱者慎用。

3、伐尼克兰

第三类是，是一种作用于α4β2尼古丁-乙酰胆碱受体的部分激动剂，对该受体同时具有激动和拮抗的作用。该药物对受体的激动特性可减轻吸烟者对吸烟的渴望及戒断症状，它的拮抗特性又可以减少吸烟时的满足感，从而有助于戒烟成功。是最近在美国和欧洲上市的一种用于帮助成年烟民戒烟的戒烟药。国内外临床试验结果表明，伐尼克兰治疗烟草依赖不劣于尼古丁替代治疗和安非他酮。伐尼克兰有0.5毫克和1毫克两种剂型，在戒烟日之前1～2周开始使用，疗程12周，也可以再治疗12周，同时考虑减量。副作用包括失眠、恶心、胃肠胀气以及便秘等。

（二）、非药物戒烟：

1、转移注意力：尤其是在戒烟初期，多花点钱从事一些会带来乐趣的活动，以便转移吸烟的注意力，晚上不要像通常那样在电视机前度过，可以去按摩，听激光唱片，上因特网冲浪，或与朋友通电话讨论股市行情。

2、少参加聚会：刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会，而参加聚会的人都吸烟，那么至少在戒烟；初期应婉言拒绝参加此类聚会，直到自己觉得没有烟瘾为止。

3、打赌：一些过去曾吸烟的人有过戒烟打赌的好经验，其效果之一是公开戒烟，并争取得到朋友和同事们的支持。

4、寻找替代办法：戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法：做一些技巧游戏，使两只手不闲着，通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道，或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟，那么您把每天早晨喝咖啡必成喝茶。